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有假牙（做過(guò)根管治療、種植牙后）還能矯正牙齒嗎？

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余春雪

發(fā)表于 2021-01-05 11:14:16

  • 項(xiàng)目：口腔修復(fù) 牙齒矯正

上期回顧：有假牙（做過(guò)牙貼面、裝了烤瓷牙/全瓷牙）還能矯正牙齒嗎

本期是對(duì)“做過(guò)假牙（牙貼面、烤瓷牙、全瓷牙、根管治療、種植牙）能矯正牙齒嗎”相關(guān)問題的集中答疑（下半期）。

本篇主講做過(guò)根管治療、種植牙后還能矯正牙齒嗎，需要的可直接收藏！

PS：嚴(yán)格來(lái)說(shuō)根管治療并不算真正的假牙，但考慮到這類人群想做正畸的也很多，所以就一塊解答了~

牙冠修復(fù)圖

Q3：做過(guò)根管治療還能矯正牙齒嗎？

A：能，正畸速度比較慢，而且還有風(fēng)險(xiǎn)，需要全面評(píng)估后進(jìn)行。

根管治療后一年，牙齒若沒有疼痛、腫脹或其他異常，且X線、曲面斷層片和側(cè)位片檢查牙周膜間隙等情況正常，先行去除牙冠后就可以做矯正，正畸結(jié)束后再戴即可。

需要注意的是，根管治療后牙周膜間隙會(huì)變窄，血循環(huán)變差，此時(shí)做正畸，該牙齒的移動(dòng)幅度會(huì)略低于正常牙齒，但因?yàn)樽龈苤委煹囊话愣际遣辉趺葱枰苿?dòng)的大牙，所以這點(diǎn)問題不大。

根管治療步驟圖

Q4：種植牙后還能矯正牙齒嗎？

A：通常不建議。

種植牙包括骨組織內(nèi)下部的種植體和上部的牙修復(fù)體，它沒有牙周膜，本身不能移動(dòng)，種植體和牙槽骨結(jié)合以后再做矯正會(huì)對(duì)種植體造成損傷，引起種植牙松動(dòng)、脫落，所以通常不建議該類牙友做矯正。

種植牙結(jié)構(gòu)和種植位置示意圖

當(dāng)然，如果情況非常特殊，醫(yī)生全面檢查、綜合考慮后設(shè)計(jì)的正畸方案能做到只移動(dòng)真牙、種植牙輕微或不動(dòng)，且種植牙的位點(diǎn)對(duì)正畸沒有明顯影響，那么是可以做矯正的。

但需要注意的是，如果矯正期間種植牙在外力的作用下出現(xiàn)松動(dòng)、脫落，對(duì)牙槽骨造成了較大傷害，那二次種植修復(fù)的幾率可是非常小的。

牙齒矯正原理圖

總的來(lái)說(shuō)，不論先前是做了牙貼面、根管治療、烤瓷牙、全瓷牙還是種植牙，再想做矯正都需要權(quán)衡利弊，如果這點(diǎn)無(wú)法把握，受傷就在所難免了。

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